28 ème JOURNEE DE MEDECINE GENERALE D'ILE DE FRANCE
-
Samedi 20/05/2017
- Département de médecine générale
- Faculté de Médecine de l´Université Versailles Saint-Quentin
- 2 Avenue de la Source de la Bièvre
- 78180 Montigny-le-Bretonneux
Atelier: Atelier 2 Le temps de la rémunération : La NGAP et la CCAM ou comment coter un acte et bien remplir une feuille de soins
Salle et horaires: chaque atelier étant répété plusieurs fois, consulter VOS INSCRIPTIONS dans le menu ci-contre à gauche
Présentation de l'atelier:
Alors que le système de rémunération des médecins français est
en train d’évoluer avec l’introduction d’une part de plus en plus
importante de paiement au forfait et à la performance, le système
de paiement à l’acte reste la base de la rémunération du médecin
généraliste.
Or le système de cotation lié au paiement à l’acte est parfois
vécu comme une contrainte chronophage (1).
Sont également soulevés des problèmes liés à la méconnaissance des
cotations spécifiques des actes techniques. Les autres principaux
freins à la cotation sont sa complexité, la crainte du contrôle de
l’assurance maladie et l’incompatibilité des logiciels
informatiques (2).
Une meilleure connaissance des cotations NGAP et CCAM pourrait
pourtant inciter les praticiens à la réalisation d’une plus grande
diversité d’actes.Cela pourrait induire une meilleure vision des
champs d’activité des médecins généralistes.
Le but de cet atelier est donc d’améliorer la pratique des
cotations par les généralistes et les internes en médecine
générale.
Avec l’aide de vignettes cliniques questionnant de petits groupes
de
participants sur différentes cotations, nous soulèverons les
connaissances, les questions et méconnaissances sur la manière de
coter les actes et la façon de remplir la feuille de soins.
Suite à cet état des lieux des connaissances du groupe, il sera
fait une présentation globale du fonctionnement de la NGAP (3) et
de la CCAM (4) (5), ainsi que les modifications introduites par
la convention médicale de 2016 qui commencera à être appliquée au
1er mai 2017.
Références :
(1) Thèse de doctorat en médecine du Mr Nicolas MESSEIN,
« Modes et niveaux de rémunération des médecins généralistes :
opinions des omnipraticiens et des patients lorrains une double
approche qualitative et quantitative », Faculté de médecine de
Nancy, 2012
(2)Thèse de doctorat en médecine du Dr Charlaine Sghaier Noel,
« Pratique et cotation des gestes techniques effectués au cabinet
des médecins généralistes d’Ille et Vilaine», Faculté de Rennes,
2016
(3)Site Ameli : Nomenclature générale des actes professionnels –
NGAP http://www.ameli.fr/professionnels-de-sante/directeurs-d-
établissements-de-sante/codage/ngap.php
(4) Site Ameli : CCAM en ligne : http://www.ameli.fr/accueil-de-
la-ccam/index.php
(5) Site du syndicat MG France : CCAM pour le médecin
généraliste
: http://www.mgfrance.org/index.php/exercice/toute-la-
nomenclature/la-ccam-du-mg
Site du syndicat MG France : Toute la nomenclature :
http://www.mgfrance.org/index.php/exercice/toute-la-
nomenclature/toute-la-nomenclature
